CBD a chronické záněty střev: co říká výzkum
Chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD) zahrnuje stavy jako Crohnova choroba a ulcerózní kolitida a postihuje značnou část populace — v USA celkem asi 1,6 milionu lidí. Jde o závažné onemocnění, jehož léčbu vede gastroenterolog. Protože se v souvislosti s IBD často zmiňují konopné produkty, shrnujeme zde věcně, co o vztahu kanabinoidů a střevního zánětu dosavadní výzkum skutečně ukázal — a kde jsou jeho hranice.
Co říká výzkum o CBD a IBD
Konopí se v tradiční medicíně používalo po staletí, systematickému zkoumání jeho vlivu na střevo se ale věda věnuje teprve krátce. Následující přehled shrnuje jednotlivé práce včetně toho, co z nich vyvodit nelze.
Studie u Crohnovy choroby: subjektivní hodnocení bez změny zánětu
Izraelská studie z roku 2018 sledovala u lidí s Crohnovou chorobou subjektivně hodnocené obtíže. Podstatné je její druhé zjištění: samotný zánět ve střevě se přitom neměnil. Rozdíl mezi tím, jak se člověk cítí, a tím, co se ve tkáni skutečně děje, je u tohoto onemocnění zásadní — neléčený zánět poškozuje střevo bez ohledu na to, jak jsou vnímány příznaky.
Studie ke střevní propustnosti
Studie z roku 2019 (odkaz na studii) zkoumala kombinaci CBD a palmitoylethanolamidu (PEA) ve vztahu ke střevní hyperpermeabilitě. Autoři popsali v experimentálním uspořádání snížení propustnosti tlustého střeva. Sami ale upozorňují, že do výsledku vstupovalo mnoho proměnných a že studie neprobíhala u lidí s IBD — závěry pro toto onemocnění z ní tedy neplynou.
Studie u kolitidy: samotné CBD bez efektu
Studie z roku 2016 (odkaz na studii) provedená na myších ukázala, že podávané samotné CBD nemělo na kolitidu žádný účinek. Změna se objevila až v kombinaci s dalšími kanabinoidy. To je důležitý korektiv vůči rozšířené představě, že „CBD tlumí zánět“.
Souhrnně: v nejlepším případě lze říci, že kanabinoidy jsou u IBD předmětem zkoumání. S jistotou nelze tvrdit, že mají jakýkoli vliv na samotný zánět. Lékařská komunita opakovaně konstatuje, že chybí dostatek dat z klinických studií, která by prokázala účinnost, bezpečnost a dlouhodobou snášenlivost u lidí s IBD.
Jaký mechanismus se zvažuje
CBD interaguje s endokanabinoidním systémem, přesný mechanismus ale zůstává nejasný. Uvažuje se o tom, že prodlužuje působení kanabinoidů, které si tělo vytváří samo, a že se váže na některé receptory.
CBD a tělové receptory
Zkoumá se vazba CBD na serotoninové receptory, které se podílejí na vnímání bolesti, nevolnosti a na kvalitě spánku, a na receptory vaniloidní. Starší práce (odkaz na studii) popsala účast vaniloidního receptoru u potkanů, kterým bylo CBD podáváno. Jde o preklinická data, tedy o hypotézu, nikoli o doložený účinek u člověka.
Co z toho plyne pro praxi
Neplyne z toho doporučení. IBD je onemocnění, u kterého nedostatečně potlačený zánět vede ke komplikacím a k trvalému poškození střeva. Léčbu proto určuje gastroenterolog a žádný volně prodejný konopný produkt ji nenahrazuje ani nedoplňuje — nejde o léčivé přípravky a nemají prokázaný účinek na střevní zánět. Pokud u sebe pozorujete obtíže typu bolestí břicha, krve ve stolici, průjmů nebo ztráty chuti k jídlu, patří to k lékaři, ne do e-shopu.
Výzkum v této oblasti pokračuje a v budoucnu pravděpodobně přinese přesnější odpovědi.
Upozornění: tento článek shrnuje stav výzkumu a právní rámec. Netýká se konkrétních produktů v naší nabídce a nelze ho číst jako příslib jejich účinku. Produkty prodávané na CBDsvet.cz jsou určeny výhradně k technickým a zahradnickým účelům ve smyslu § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. Nejsou určeny ke konzumaci ani inhalaci, nejde o léčivé přípravky ani doplňky stravy a nejsou určeny k léčbě, mírnění ani prevenci onemocnění. Prodej výhradně osobám starším 18 let, po ověření věku.