CBD a astma
Astma je onemocnění plic, které vytváří zánět v dýchacích cestách a způsobuje potíže s dýcháním. Dnes tímto onemocněním trpí 5-10% dětí celém světě. Pro astma naštěstí existuje léčba s doloženou účinností, kterou vede lékař. Vedle ní ovšem koluje po internetu řada tvrzení o „přírodních“ postupech, konopí nevyjímaje. V tomto článku procházíme, co se v odborné literatuře o kanabinoidech a dýchacích cestách skutečně píše – a hlavně kde ta literatura končí. Předem: konopné zboží není lék na astma a nikdo by ho tak neměl nabízet.
Co je astma?
Abyste pochopili, proč CBD může pomoci lidem s astmatem, musíte pochopit, jak astma funguje. Když lidé s astmatem dýchají, výstelka dýchacích cest v jejich plicích může otékat. Výsledkem je, že hlen plní dýchací cesty, které se mnohem zmenšují. To je to, co způsobuje astmatický záchvat, když dýchací cesty nepropouštějí dostatek vzduchu, způsobuje to celému tělu nedostatek kyslíku, což je známé jako astmatický záchvat.
Pokud trpíte astmatem, pravděpodobně to hned poznáte. Příznaky mohou být násilné a jsou snadno rozpoznatelné. Patří mezi ně kašel (zejména při smíchu nebo cvičení), sípání a dušnost.
Obecně tyto příznaky přicházejí také s pocitem bolesti, zánětu a tlaku na hrudi. Astma je však také komplexní stav, který má mnoho různých podtypů. Jejich identifikace je důležitá při hledání správné úlevy.
Jaké jsou různé typy astmatu?
Existuje mnoho různých typů astmatu, které se vyznačují intenzitou záchvatů a jejich spouštěči. Například lidé, kteří trpí alergickým astmatem, mají obvykle několik různých rozpoznaných nebo nerozpoznaných alergií na pyl, prach, určité potraviny nebo některá domácí zvířata. Jejich astmatické záchvaty jsou spouštěny těmito alergeny a pro případ, že by se s některým z nich dostali do kontaktu, musí mít u sebe neustále inhalátor.
Naprostou většinu ostatních případů astmatu charakterizujeme v kategorii nealergického astmatu. U lidí s tímto stavem se astmatický záchvat může objevit kdykoli a je těžké identifikovat skutečné spouštěče.
Profesionální astma je charakterizováno astmatickými záchvaty, ke kterým dochází v práci. Například u lidí, kteří pracují v prostředí plném prachu, mouky nebo jakékoli jiné formy prášku, by se tento stav mohl rozvinout. Aby vám bylo diagnostikováno astma z povolání, vaše astmatické záchvaty musí být přítomny pouze tehdy, když jste v práci.
A konečně, těžké astma je vzácný stav, který znamená, že jste astmatem více postiženi. Lidé, kteří jím trpí, mají pravidelné astmatické záchvaty, musí párkrát týdně používat své inhalátory a/nebo jiné formy léků nemají požadovaný účinek.
Co je hlavní příčinou astmatu?
Jak jsme viděli, různé formy astmatu mají různé spouštěče. Například lidé s alergickým astmatem mohou být spouštěni kočičími chlupy nebo pylem. Lidé s profesionálním astmatem mohou být spouštěni prachem nebo práškem, který vdechují při práci. A samozřejmě mnoho lidí neví, jaké jsou jejich spouštěče.
Ale pokud jde o příčinu astmatu, věci jsou trochu temnější. Vědci se domnívají, že důležitou roli hraje genetika. Ale věci, kterým jste byli vystaveni ve svých raných letech, by mohly hrát ještě větší roli. Například, když jste v dětství prodělali virovou infekci, jste náchylnější k astmatu. Vystavení alergenům v raném dětství by také mohlo zvýšit vaše šance na rozvoj astmatu. A konečně, někteří vědci se domnívají, že lidé, kteří nebyli v prvních letech života vystaveni dostatečnému množství bakterií, mají slabší imunitní systém, což zvyšuje jejich šance trpět astmatem.
Může astma zmizet? Možnosti léčby pro astmatiky
Mnoho lidí trpí astmatem v dětství a zjišťují, že tento stav s věkem mizí. Ne vždy však astma samo od sebe odezní. Naštěstí existuje mnoho možností léčby pro ty, kteří trpí astmatickými záchvaty. Při astmatickém záchvatu lze například použít inhalátory a bronchodilatační léky. Pracují na rozšíření cest v plicích a pomáhají vám lépe dýchat.
Z dlouhodobého hlediska může cvičení různých dechových cvičení zlepšit kapacitu plic, což by mohlo snížit intenzitu astmatického záchvatu. Pokud při cvičení netrpíte astmatem, pak by fyzická aktivita mohla zlepšit i kapacitu plic a zabránit tak dalším astmatickým záchvatům.
Konečně, lidé s těžším astmatem musí někdy užívat preventivní léky každý den. Například kortikosteroidy mají velmi silné protizánětlivé účinky a mohou pomoci zabránit atakům v dlouhodobém horizontu.
Co je CBD a co se o něm ví
CBD je molekula obsažená v rostlině konopí. Na rozdíl od THC není psychoaktivní. Odborná literatura se jí věnuje v řadě oblastí – od zánětlivých procesů přes vnímání bolesti po epileptiformní aktivitu – drtivá většina prací je ale preklinická a jediným místem, kde výzkum dospěl až k registrovanému léčivému přípravku, jsou vzácné formy dětské epilepsie. Zkoumaným mechanismem je působení na endokanabinoidní systém (ECS), síť receptorů a signálních molekul podílející se na regulaci mnoha tělesných funkcí.
Kanabidiol se přitom na receptory CB1 a CB2 váže jen slabě a jeho další cíle v organismu se stále popisují. Endokanabinoidní receptory byly prokázány i v tkáni dýchacích cest – a právě odtud pramení otázka, jestli má smysl tímto směrem výzkum vést. Co se zatím ví?
Konopí a astma
První vlna výzkumu o potenciálních přínosech léčebného konopí pro astma se nezaměřovala na CBD. Místo toho zkoumali roli jeho sourozenecké molekuly THC.
Například ve studii z roku 1978 (odkaz na studii) vědci podávali dobrovolníkům s astmatem dávky THC v rozmezí od 50 do 200 mg ve formě aerosolového zařízení. Zjistili, že užívání THC zvýšilo průtok u pacientů téměř okamžitě. Došli k závěru, že THC má bronchodilatační účinek, což znamená, že rozšiřuje průdušky jako většina léků na astma.
Může CBD olej pomoci při respiračních problémech?
Studie o použití CBD oleje nebo jiných CBD produktů k léčbě astmatu jsou stále značně omezené. Zatím máme jen několik studií provedených na zvířatech a stále nám chybí klinické studie na pacientech s astmatem.
Nicméně to, co již víme o úloze endokanabinoidního systému v regulaci astmatu, je slibné. Přehled z roku 2012 (odkaz) například zdůraznil, že aktivace endokanabinoidních receptorů na průduškách měla bronchodilatační a protizánětlivé účinky. To nám umožňuje předpokládat, že lék, který přináší CBD do průdušek (jako inhalátor), by mohl aktivovat tyto receptory a poskytnout úlevu pacientům s astmatem.
Tyto hypotézy byly potvrzeny prostřednictvím několika studií na zvířatech. Například studie z roku 2019 (odkaz na studii) ukázala, že CBD snižuje zánět a usnadňuje proudění vzduchu u myší s astmatem. I relativně malá dávka jim poskytla úlevu od astmatických záchvatů. Protože myši a lidé mají endokanabinoidní systém, který funguje do značné míry podobným způsobem, dává to astmatikům naději, že léky na astma založené na CBD by mohly být účinné.
Než budeme moci dojít k závěru, že CBD je bezpečná a platná léčba astmatu, budeme samozřejmě potřebovat lidské studie. Ale pochopení úlohy, kterou hraje endokanabinoidní systém v průduškách, bude klíčovou součástí skládačky.
Je CBD nebezpečné pro lidi s astmatem?
Zatím máme příliš málo studií o lidech s astmatem užívajících CBD, abychom mohli mluvit o jakýchkoli vedlejších účincích. Víme, že jako molekula má CBD dobrý bezpečnostní profil. A zdá se, že žádný z jeho vedlejších účinků neovlivňuje plíce nebo dýchací schopnosti, i když astmatici by samozřejmě neměli kouřit nebo vapovat produkty CBD, protože kouření a vaping mohou mít negativní účinky na dýchací cesty.
Skutečným nebezpečím by bylo nahradit osvědčenou léčbu astmatu CBD, která zatím nebyla pro toto použití testována. Pokud se astma neléčí, může způsobit vážné komplikace a dokonce i smrt. Nahrazení jakýchkoli léků na astma, které v současné době užíváte, by tedy mohlo mít strašlivé následky a je třeba se mu za každou cenu vyhnout – alespoň se před nahrazením léků CBD poraďte se svým lékařem.
Závěrem
Souhrn je jednoduchý: přítomnost endokanabinoidních receptorů v dýchacích cestách je zajímavý výchozí bod pro výzkum, nic víc. Klinické studie u astmatiků nejsou, a dokud nebudou, nelze o žádném použití kanabinoidů u astmatu mluvit. Astma je onemocnění, které při zanedbání léčby ohrožuje život; jeho léčba patří výhradně lékaři. Konopné zboží prodáváme v režimu § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb., k technickým a zahradnickým účelům, není určeno ke konzumaci ani inhalaci a prodává se pouze osobám starším 18 let. Tento článek má informační charakter a nenahrazuje konzultaci s lékařem.