Co byste měli vědět o interakci CBD s léky?
Kanabidiol (CBD) je předmětem řady výzkumů a bezpečnostní přehledy u něj popisují poměrně příznivý profil. Jedna oblast si ale zaslouží samostatnou pozornost, protože se týká i lidí, kteří konopné produkty nikdy neřešili z hlediska účinku: lékové interakce. CBD zasahuje do toho, jak tělo metabolizuje řadu běžně užívaných léčiv, a pokud jakékoli léky užíváte, patří toto téma k lékaři nebo lékárníkovi. Následující text vysvětluje, proč tomu tak je.
Metabolizace léčiv a CBD
Léky, které užíváte, vaše tělo vždy nějakým způsobem metabolizuje, tento proces probíhá v celém těle, zejména ve střevech a v játrech. Největší vliv na metabolizaci léčiv má rozsáhlá skupina hemoproteinových enzymů, které se označují jako cytochrom P450 (nebo také CYP450).
Ty mají významný vliv na přeměnu cizích látek, aby mohly být snadno vyloučeny z těla. Některé léky a látky však tyto enzymy ovlivňují a to tak, že mohou být léky metabolizovány rychleji nebo naopak pomaleji. Tato změna rychlosti metabolismu mění způsob, jak vaše tělo léky zpracovává, jde tedy o lékovou interakci.
Podle výzkumů je skupina enzymů CYP450 zodpovědná za metabolizaci několika kanabinoidů a to včetně CBD. Konkrétně je za to zodpovědný enzym CYP3A4, který patří do rodiny CYP450, s tím CBD během metabolizace interferuje. Enzym CYP3A4 je zodpovědný za metabolizaci zhruba 60% léků a pokud CBD tento enzym inhibuje, nemůže fungovat tak účinně, aby rozložil ostatní léky, které se dostaly do organismu. Může to být i opačně, množství léků enzym inhibuje a ten pak nedokáže účinně zpracovat CBD. Pokud tělo metabolizuje lék příliš pomalu, můžete mít pak ve svém těle více léků najednou, i pokud užíváte jejich správné dávky. Zvýšená hladina léků pak může mít různé nežádoucí a škodlivé účinky. Některé látky také dokáží urychlit práci enzymů a pokud vaše tělo metabolizuje léky příliš rychle, můžete jich mít v těle nedostatek, což může také způsobit zdravotní problémy.
Co dělat, když užíváte léky
Základní pravidlo zní: o kombinaci čehokoli konopného s předepsanou medikací rozhoduje lékař, ne prodejce ani článek na internetu. Lékař může v odůvodněných případech sledovat hladinu léků v plazmě. Nikdy nevysazujte svoje léky kvůli tomu, abyste zkusili konopný produkt. A nezapomínejte, že volně prodejné konopné produkty nejsou léčivými přípravky ani doplňky stravy a nejsou určeny k léčbě, mírnění ani prevenci onemocnění — nemají tedy co nahrazovat.
Možné interakce s léky
Pozor na grapefruity a související citrusové plody. Výzkumy CBD, které zkoumají interakce s léky probíhají neustále a zatím tedy není kompletní seznam léků, se kterými by mohlo dojít k interakcím. Prokázaná je však interakce grapefruitem, proto byste se mu měli vyhýbat a to i všem produktům, které ho obsahují, včetně džusů. CBD a grapefruit mají totiž některé vlastnosti obdobné, měli byste se proto vyhýbat všem léčivům i produktům s grapefruitem. Užívání grapefruitu může vést k vyšší koncentraci léku v krvi a nežádoucím účinkům, včetně předávkování. Více než 85 léků reaguje s grapefruity a podobnými citrusovými plody, například sevillskými pomeranči, pomely aj. Chemikálie v grapefruitu, známé jako furanokumariny inhibují enzym CYP3A4 podobně jako CBD. Výsledkem je zpomalená metabolizace léků, užívání CBD může vést tedy k vyšší koncentraci užívaných léků v organismu. Pokud na nějakém léku vidíte, že je uvedeno varování před konzumaci grapefruitu, není vhodné ho užívat ani s CBD.
Níže zmíníme některé léky, které mohou představovat potenciální nebezpečí při konzumaci grapefruitů:
- antibiotika a antimikrobiální látky
- protinádorové léky
- antihistaminika
- antiepileptika (AED)
- léky na krevní tlak
- léky na ředění krve
- léky na cholesterol
- kortikosteroidy
- léky na erektilní dysfunkci
- léky na nevolnosti
- léky na srdeční rytmus
- imunosupresiva
- léky na náladu, například k léčbě úzkosti, deprese nebo poruch nálady
- léky proti bolesti
- léky na prostatu
Výzkum interakcí mezi CBD a léky
Na výzkumu interakcí mezi léky a CBD se neustále pracuje a zatím není dostatek výzkumů pro všechny léky. Například studie, kde 25 dětí s těžce léčitelnou epilepsií užívalo klobazam a CBD, u 13 z nich se projevila vyšší hladina klobazamu. Užívání CBD a klobazamu by nemělo být vyloženě nebezpečné, ale je lepší sledovat hladinu léků. Jiná studie se věnovala vlivu antiepileptik, jako jsou klobazam a desmethylklobazam, u některých lidí byly hladiny mimo běžnou normu. CBD může narušit hladinu léků i ve vašem systému i při užívání předepsaných dávek. Zatím je však nedostatek výzkumů, které by určily, jaké léky jsou bezpečné a u kterých je potřeba dávat pozor.
Shrnuto: lékové interakce kanabidiolu jsou reálné a nejsou dosud zmapované u všech léčiv. Mezi nežádoucí účinky, které se v souvislosti s kanabidiolem popisují, patří ospalost, nevolnost, únava, průjem, nechutenství, změna hmotnosti nebo záchvaty. Cokoli, co se týká vaší medikace, patří do rukou lékaře nebo lékárníka.
Upozornění: tento článek shrnuje stav výzkumu a právní rámec. Netýká se konkrétních produktů v naší nabídce a nelze ho číst jako příslib jejich účinku. Produkty prodávané na CBDsvet.cz jsou určeny výhradně k technickým a zahradnickým účelům ve smyslu § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. Nejsou určeny ke konzumaci ani inhalaci, nejde o léčivé přípravky ani doplňky stravy a nejsou určeny k léčbě, mírnění ani prevenci onemocnění. Prodej výhradně osobám starším 18 let, po ověření věku.