Působí CBD olej i na migrénu?
Migréna je neurologické onemocnění, jehož léčbu i profylaxi stanovuje lékař. Kanabinoidy se v této souvislosti zkoumají a jedna z citovanějších studií stojí za podrobnější rozbor — mimo jiné proto, že její výsledky se v populárních článcích běžně převyprávějí nepřesně. Následující text shrnuje, co se skutečně zkoumalo a co z toho plyne.
Co říkají výzkumy
Výzkum vlivu kanabinoidů na migrénu je omezený. Naprostá většina studií pracuje s kombinací CBD a psychoaktivního THC; studie, které by zkoumaly samotné CBD u migrény, nejsou k dispozici. Svou roli hraje i to, že výzkum je v mnoha zemích omezen předpisy o nakládání s konopím.
V roce 2017 byly na 3. kongresu Evropské neurologické akademie (EAN) představeny výsledky studie (odkaz na studii) o kanabinoidech a prevenci migrény.
I. fáze
V první fázi dostalo 48 lidí s chronickou migrénou kombinaci dvou sloučenin: jedna obsahovala 19 % THC, druhá 9 % CBD a prakticky žádné THC. Podávaly se ústy, v podmínkách kontrolovaného klinického výzkumu. Nižší množství neměla žádný účinek; efekt se objevil až u vyšších.
II. fáze
Druhá fáze zahrnula 79 lidí s chronickou migrénou nebo s klastrovými bolestmi hlavy. Účastníci dostávali buď směs THC a CBD z první fáze, nebo srovnávací léčbu — tricyklické antidepresivum amitriptylin u migrény, respektive verapamil u klastrových bolestí hlavy. Léčebné období trvalo tři měsíce, sledování proběhlo čtyři týdny po jeho ukončení.
Výsledky studie
Kombinace THC a CBD snížila počet záchvatů migrény o 40,4 %, amitriptylin o 40,1 % — tedy prakticky shodně. Intenzita bolesti klesla o 43,5 %.
U klastrových bolestí hlavy bylo snížení závažnosti i frekvence pouze mírné. Výraznější pokles intenzity bolesti se objevil jen u účastníků, jejichž záchvaty začaly už v dětství. Právě to je závěr, který se v populárních článcích obvykle vytratí: autoři uzavřeli, že kanabinoidy byly u akutních bolestí hlavy účinné pouze v této úzké podskupině.
Podstatné je také to, že šlo o studii s přípravkem obsahujícím vysoký podíl psychoaktivního THC, tedy o látku, která v České republice spadá do režimu léčebného konopí a je dostupná výhradně na lékařský předpis.
Další výzkum konopí
Řada prací se zabývala tím, jak si vede léčebné konopí u zvládání migrenózních záchvatů. Výsledky se pohybují kolem toho, že přibližně 40 % sledovaných osob popisuje zlepšení, což je hodnota blízká placebovému efektu běžnému u bolestivých stavů. Časté jsou přitom nežádoucí účinky, včetně útlumu a ospalosti.
Jaký mechanismus se zvažuje
CBD interaguje s kanabinoidními receptory CB1 a CB2. Tyto mechanismy nejsou plně prozkoumány. Zvažuje se mimo jiné vliv na odbourávání anandamidu, endokanabinoidu, který se podílí na regulaci vnímání bolesti. Jde o hypotézu z laboratorního výzkumu, nikoli o doložený účinek u člověka — a rozhodně z ní neplyne nic o volně prodejných produktech.
Právní rámec
Migréna patří k lékaři. Existují registrované léky určené jak ke zvládnutí záchvatu, tak k profylaxi, a neurolog dokáže posoudit, co je v konkrétním případě vhodné.
Volně prodejné produkty z technického konopí nejsou léčivými přípravky. Prodávají se podle § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. k technickým a zahradnickým účelům, nejsou určeny ke konzumaci ani inhalaci a nelze jim připisovat vliv na bolesti hlavy ani na průběh migrény. Způsoby užití proto v tomto článku neuvádíme.
Upozornění: tento článek shrnuje stav výzkumu a právní rámec. Netýká se konkrétních produktů v naší nabídce a nelze ho číst jako příslib jejich účinku. Produkty prodávané na CBDsvet.cz jsou určeny výhradně k technickým a zahradnickým účelům ve smyslu § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. Nejsou určeny ke konzumaci ani inhalaci, nejde o léčivé přípravky ani doplňky stravy a nejsou určeny k léčbě, mírnění ani prevenci onemocnění. Prodej výhradně osobám starším 18 let, po ověření věku.