CBD a THC při fibromyalgii: co říká výzkum
Fibromyalgie je chronické onemocnění, jehož diagnostika i léčba patří výhradně do rukou lékaře. Kanabinoidy jsou v této oblasti předmětem výzkumu, jehož výsledky jsou zatím rozporuplné. Následující text shrnuje, co dosavadní studie skutečně zjistily — a co z nich naopak vyvozovat nelze.
Co se u kanabinoidů a fibromyalgie zkoumá
Fibromyalgie je syndrom vyznačující se chronickou a generalizovanou bolestí, k níž se přidává únava, nespavost a kognitivní obtíže. Většinou postihuje ženy a v současné době není znám žádný lék, který by tento stav vyléčil. K dispozici jsou postupy zaměřené na zvládání příznaků, které vede ošetřující lékař.
V současné době neexistují publikované klinické studie, které by u fibromyalgie zkoumaly samotné CBD. Dostupné práce pracují s konopím jako celkem, tedy se směsí kanabinoidů včetně psychoaktivního THC. Výsledky jsou smíšené a autoři se shodují, že je zapotřebí více kvalitních studií na lidech.
Dřívější studie
Studie z roku 2009 (odkaz na studii) se zabývala neuropatickou bolestí. Autoři uzavřeli, že kanabinoidy by mohly být předmětem dalšího zkoumání jako doplněk k jiným postupům; nešlo o důkaz účinnosti.
Studie z roku 2011 (odkaz na studii) sledovala 56 lidí s fibromyalgií, převážně žen. Účastníci byli rozděleni do dvou skupin:
- 28 účastníků, kteří konopí neužívali,
- 28 účastníků, kteří konopí užívali; četnost i množství se u nich lišily.
Dvě hodiny po užití konopí popisovali uživatelé ve druhé skupině nižší míru bolesti a ztuhlosti a zvýšenou ospalost. Ve sledovaných ukazatelích duševního zdraví dosahovali o něco lepších výsledků než skupina, která konopí neužívala. Šlo o pozorovací studii na malém souboru, tedy o design, který nedokáže prokázat příčinný vztah.
Holandská studie z roku 2019
Holandská studie z roku 2019 (odkaz na studii) zkoumala účinek konopí u 20 žen s fibromyalgií. Šlo o experiment s farmaceutickými odrůdami konopí a s placebem, prováděný v kontrolovaných podmínkách zdravotnického pracoviště.
Odrůda s vysokým obsahem CBD i THC (Bediol) přinesla ve sledovaném parametru změnu u většího počtu účastnic než placebo. Odrůdy s vysokým obsahem THC zlepšily oproti placebu prahové hodnoty tlakové bolesti. Odrůda s vysokým obsahem CBD a nízkým obsahem THC (Bedrolit) naproti tomu nevykázala žádný průkazný rozdíl oproti placebu — což je pro čtenáře podstatné zjištění: pozorovaný efekt se v této studii vázal na psychoaktivní THC, nikoli na CBD.
Izraelská studie z roku 2019
V izraelské studii z roku 2019 (odkaz na studii) byly po dobu nejméně šesti měsíců sledovány stovky lidí s fibromyalgií. Účastníci užívali léčebné konopí — tedy regulovanou kategorii dostupnou výhradně na lékařský předpis, pod dohledem zdravotnického personálu, který určoval odrůdu i množství.
Autoři sami připustili omezení studie: podařilo se jim sledovat jen zhruba 70 procent účastníků a použití mnoha různých odrůd znesnadnilo srovnání. V závěru hodnotí léčebné konopí u sledovaného souboru jako bezpečnou a účinnou variantu; na začátku studie popisovalo vysokou úroveň bolesti 52,5 procenta účastníků, při šestiměsíčním sledování 7,9 procenta z těch, kteří odpověděli. Šlo o otevřenou pozorovací studii bez kontrolní skupiny.
Léčebné konopí je samostatná, regulovaná kategorie
Je nutné důsledně odlišovat dvě věci. Studie citované výše pracují převážně s léčebným konopím s vysokým obsahem THC. To je v České republice léčivý přípravek, který předepisuje lékař s příslušným oprávněním a vydává lékárna — nedá se koupit v e-shopu a nemá nic společného s běžně prodávanými konopnými produkty.
Volně prodejné produkty z technického konopí spadají pod § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. a prodávají se k technickým a zahradnickým účelům. Nejsou léčivými přípravky, neprošly registrací u SÚKL a nelze jim připisovat schopnost ovlivnit fibromyalgii ani jiné onemocnění.
Výhled do budoucna
Vědci nadále zkoumají, zda mohou kanabinoidy hrát roli u chronických bolestivých stavů. Kvalitních studií na lidech je zatím málo a jejich výsledky si navzájem odporují. Dokud nebude známo více, zůstává standardem léčba fibromyalgie vedená lékařem.
Máte-li fibromyalgii, veškeré úvahy o doplňkových postupech vždy nejprve proberte s ošetřujícím lékařem — zejména pokud užíváte léky, u kterých hrozí interakce.
Upozornění: tento článek shrnuje stav výzkumu a právní rámec. Netýká se konkrétních produktů v naší nabídce a nelze ho číst jako příslib jejich účinku. Produkty prodávané na CBDsvet.cz jsou určeny výhradně k technickým a zahradnickým účelům ve smyslu § 5 odst. 5 zákona č. 167/1998 Sb. Nejsou určeny ke konzumaci ani inhalaci, nejde o léčivé přípravky ani doplňky stravy a nejsou určeny k léčbě, mírnění ani prevenci onemocnění. Prodej výhradně osobám starším 18 let, po ověření věku.